Desde la aparición del concepto de APS en la conferencia internacional del mismo nombre, realizada en Alma Ata, en 1978, la atención primaria y las acciones desarrolladas con este enfoque han sufrido múltiples interpretaciones tanto teóricas como prácticas, que han desdibujado y, en algunos casos, instrumentalizado la esencia del concepto, equiparandolo y confundiéndolo con la promoción de la salud, la salud comunitaria, la promoción social, e incluso la atención prioritaria.
Estas interpretaciones del concepto, generadas en gran parte por las dificultades al tratar de articular la APS al modelo del sistema de salud dominicano, se ven reflejadas en la escogencia y desarrollo de herramientas de diagnóstico y de planificación que no representan lo que es la APS y se convierten en acciones verticales, genéricas y, en algunos casos, mecanicistas, centradas en un solo componente de la estrategia.
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